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●卷五
厥病第二十四
【原文】
厥头痛,面若肿起而烦心,取之足阳明太阴。厥头痛,头脉痛,心悲,善泣,视头动脉反盛者,刺尽去血,后调足厥阴。厥头痛,贞贞头重而痛,写头上五行,行五,先取手少阴,后取足少阴。厥头痛,意善忘,按之不得,取头面左右动脉,后取足太阴。厥头痛,项先痛,腰脊为应,先取天柱,后取足太阳。厥头痛,头痛甚,耳前后脉涌有热,泻出其血,后取足少阳。
真头痛,头痛甚,脑尽痛,手足寒至节,死不治。
头痛不可取于腧者,有所击堕,恶血在于内,若肉伤,痛未已,可则刺,不可远取也。头痛不可刺者,大痹为恶,日作者,可令少愈,不可已。
头半寒痛,先取手少阳阳明,后取足少阳阳明。
【译文】
厥气上逆的头痛,如见面部浮肿和心中烦躁的,可取足阳明与足太阴经的俞穴。厥气上逆的头痛,如见头部一定的经脉处疼痛,心中悲观,好哭泣,可以诊察其头部动脉,在跳动过盛处刺出血,然后取足厥阴经的俞穴。厥气上逆的头痛,痛处固定不移,并有沉重感,应用泻法,取头部中行督脉与两旁的足太阳、足少阳经,共计五行每行五穴,合计二十五穴;先取手少阴经,后取足少阴经的俞穴。厥气上逆的头痛,健忘,按摸不到痛点所在,可先取在头面部左右的动脉,然后再取足太阴经的俞穴。厥气上逆的头痛,如从项部先痛,而后腰脊部也相应疼痛的,可先取天柱穴,后取足太阳经的俞穴。厥气上逆的头痛,痛得很剧烈,耳前耳后的脉络都努张而有热,应先取局部泻出其血,后取足少阳经的俞穴。
邪气在脑的真头痛,痛得很剧烈,如果满脑都疼痛,手足发冷至关节的,这是不治的死症。
有一种不可取固定俞穴施治的头痛,是因为被击伤或从高处跌落后,有淤血留阻于内或肌肉受伤而痛势不止,可在受伤的局部针刺,不可取用远距离的俞穴。又有一种头痛不可用针刺的,是由严重的痹证为患,假使每天发作的,用针刺治疗可使痛势减轻一些,但无法根治。
头一侧发冷而痛的偏头痛,应先取手少阳、手阳明经的俞穴,后取足少阳、足阳明经的俞穴。
【原文】
厥心痛,与背相控,善瘈,如从后触其心,伛偻者,肾心痛也,先取京骨、昆仑,发狂不已,取然谷。厥心痛,腹胀胸满,心尤痛甚,胃心痛也,取之大都、大白。
厥心痛,痛如以锥针刺其心,心痛甚者,脾心痛也,取之然谷、太溪。
厥心痛,色苍苍如死状,终日不得太息,肝心痛也,取之行间、太冲。
厥心痛,卧若徒居,心痛间,动作,痛益甚,色不变,肺心痛也,取之鱼际、太渊。
真心痛,手足清至节,心痛甚,日发夕死,夕发旦死。心痛不可刺者,中有盛聚,不可取于腧。
【译文】
厥气上逆的心痛,牵引至背部,并有拘急感,似从背后触动心脏一样,以致背屈腰弯,这是肾邪厥逆的心痛,应当先取京骨、昆仑穴,针后可以立即止痛,如痛不止,可再取然谷穴。
厥气上逆的心痛,胸腹胀满,心口疼痛剧烈,这是胃邪厥逆的心痛,可取大都、太白穴。
厥气上逆的心痛,痛如锥针刺其心一样,心口疼痛剧烈,这是脾气厥逆的心痛,可取然谷、太溪穴。
厥气上逆的心痛,面色苍白如死人,整天不能深呼吸,这是肝气厥逆的痛,可取行间、太冲穴。
厥气上逆的心痛,当安卧和休息时,疼痛比较轻,而活动时疼痛就加重,但面色不变,这是肺气厥逆的心痛,可取鱼际、太渊穴。
邪气在心的真心痛,手足冷至肘膝关节,心部痛势剧烈,早上发作的到晚上就会死亡,晚上发作的到次日早上就会死亡。凡心痛不可用刺法治疗的,是因为内有积聚或淤血停聚,所以这种病不可以取穴治疗。
【原文】
肠中有虫瘕及蛟蛕,皆不可取以小针;心腸痛,憹作痛,腫聚,往來上下行,痛有休止,腹熱喜渴涎出者,是蛟蛕也。以手聚按而坚持之,无令得移,以大针刺之,久持之,虫不动,乃出针也。恐腹浓痛,形中上者。
耳聋无闻,取耳中;耳鸣,取耳前动脉;耳痛不可刺者,耳中有脓,若有干聆聊,耳无闻也;耳聋取手小指次指爪甲上与肉交者,先取手,后取足;耳鸣取手中指爪甲上,左取右,右取左,先取手,后取足。
足髀不可举,侧而取之,在枢合中,以员利针,大针不可刺。病注下血,取曲泉。
风痹淫砾,病不可已者,足如履冰,时如入汤中,股胫淫砾,烦心头痛,时呕时悗,眩已汗出,久则目眩,悲以喜恐,短气,不乐,不出三年死也。
【译文】
肠内有虫积或蛔虫一类的病,都不适宜用小针治疗。脘腹疼痛,发作时痛苦难忍,内有肿块,上下游走不定,时痛时止,腹部热,经常口渴流涎,这是有蛔虫的征象。针刺时用手按紧结块,不让它移动,然后用大针刺之,手仍捏住,等虫不动才可以出针。一般来说,脘腹懊作痛,并有结块在中而上冲的,就是有虫的征象。
耳聋不能闻声,可取耳中的听宫穴。耳内鸣响,可取耳前动脉处的耳门穴。耳内疼痛,不适宜针刺治疗的是指耳中有脓,或有干耳垢,以致听觉失聪的疾患。治疗耳聋,可先取无名指爪甲上的关冲穴,后取足第四趾的窍阴穴。治疗耳鸣,可取手中指爪甲上端的中冲穴,左侧耳鸣取右侧穴,右侧耳鸣取左侧穴,先取手上的俞穴,以后再取足部的大敦穴。
足部腿股部不能抬起的,可以侧卧取髀枢中的环跳穴,用员利针,不可用大针。下血如注的病,可取曲泉穴。
风痹证邪气浸淫,身体日渐消瘦,病重不愈,两足忽冷忽热,大小腿部因邪气浸淫而肌肉瘦削,并见心烦不安,头痛,时作呕吐或饱闷,目眩才定就出虚汗,停一会儿又发生目眩,时悲伤时恐惧,呼吸短促,闷闷不乐,出现这些症状的,不出三年就可能死亡。
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