子夜星主页 >> 子夜书案 >> 黄帝内经·灵枢 >> 卷五 癫狂病第二十二
  


黄帝内经·灵枢

 
〔译注本〕

 
 

【春秋战国】 作者:失考

《黄帝内经·灵枢》凡十二卷八十一篇 子夜星网站整理编校
  

  

〔共83頁〕上一頁 下一頁

 

●卷五

癫狂病第二十二


  【原文】

  目眦外决于面者,为锐眦;在内近鼻者,为内眦;上为外眦,下为内眦。

  癫疾始生,先不乐,头重痛,视举目赤,甚作极,已而烦心。候之于颜。取手太阳、阳明、太阴,血变为止。癫疾始作,而引口啼呼喘悸者,候之手阳明、太阳。左强者,攻其右;右强者,攻其左,血变为止。癫疾始作,先反僵,因而脊痛,候之足太阳、阳明、太阴、手太阳,血变为止。治癫疾者,常与之居,察其所当取之处。病至,视之有过者泻之,置其血于瓠壶之中,至其发时,血独动矣,不动,灸穷骨二十壮。穷骨者,骶骨也。

  骨癫疾者,顑、齿诸腧、分肉皆满而骨居,汗出、烦悗,呕多沃沫,气下泄,不治。筋癫疾者,身倦挛急大,刺项大经之大杼脉,呕多沃沫,气下泄,不治。脉癫疾者,暴仆,四肢之脉皆胀而纵,脉满,尽刺之出血,不满,灸之项太阳,灸带脉于腰相去三寸,诸分肉本输。呕吐沃沫,气下泄,不治。癫疾者,疾发如狂者,死不治。

  【译文】

  眼角向外凹陷于面颊一侧的,叫做目锐眦;在眼的内侧靠近鼻梁的,叫做目内眦。上眼属目外眦;下眼属目内眦。

  癫病患者初染病时,病人先感到闷闷不乐,头重而痛,双眼直视,眼睛发红;染病较重时,就会出现心境烦乱,情绪不宁。可根据颜面部的色泽、表情,来推测疾病发展的程度,针刺手太阳、手阳明、手太阴三经的一些俞穴,等到病人面部的血色转为正常时停针。癫病开始发作的时候,有口角牵引而歪斜,发出啼叫的声音,喘促、心悸的症状,应当候察手阳明、手太阳两经,根据其病变所在而治疗,凡左侧正常的,应刺右侧,右侧正常的,应刺左侧,等到患者面部的血色转为正常时停针。癫病开始发作时,先见腰脊反张而僵硬,因此会觉得脊柱作痛,候察其病变所在,可取足太阳、足阳明、足太阴、手太阳经的一些俞穴,等到患者面部的血色转为正常时停针。治疗癫病时,医生应当常与病者住在一处,观察所应当取治的部位,当病发作时,根据其有病的经脉,使用泻法出血。将泻出的血放在葫芦内,等到再复发时,其血就会变动;如果没有变动,可灸穷骨二十壮。所谓“穷骨”,就是骶骨。

  病已深入到骨的骨癫疾,颔齿部的俞穴及分肉之间,都充满了邪气,形体瘦弱而骨独留,常出汗,胸中烦闷;倘呕吐出很多的白沫,而又气泄于下,就是不治的死症。病已深入于筋的筋癫疾,筋肉拘挛而身体缩,筋脉拘急,脉大,治疗宜刺项后足太阳膀胱经的大杼穴;倘呕吐出很多的白沫,而又气泄于下的,就是不治的死症。病已深入于脉的脉癫疾,发病时突然跌倒,四肢的脉都胀满而弛纵不收。当脉满处,都可以针刺出血;如脉不满而陷下的,宜灸挟行于项后两侧足太阳经的俞穴,并可灸带脉穴,在与腰相距三寸许的地方,也可灸诸经的分肉之间与四肢的腧穴;倘呕吐出很多的白沫,而又气泄于下的,就是不治的死症。上述各种癫疾,如发作时像狂症一样,就是不治的死症。

  【原文】


  狂始生,先自悲也,喜忘、苦怒、善恐者得之忧饥,治之取手太阳、阳明,血变而止,及取足太阴、阳明。狂始发,少卧不饥,自高贤也,自辩智也,自尊贵也,善骂詈,日夜不休,治之取手阳明太阳太阴舌下少阴,视之盛者,皆取之,不盛,释之也。

  狂言,惊,善笑,好歌乐,妄行不休者,得之大恐,治之取手阳明太阳太阴。狂,目妄见,耳妄闻,善呼者,少气之所生也;治之取手太阳太阴阳明,足太阴头两顑。

  狂者多食,善见鬼神,善笑而不发于外者,得之有所大喜,治之取足太阴太阳阳明,后取手太阴太阳阳明。狂而新发,未应如此者,先取曲泉左右动脉,及盛者见血,有顷已,不已,以法取之,灸骨骶二十壮。

  【译文】

  狂症开始发生的时候,患者先有悲伤的情绪,健忘,容易发怒,时常恐惧,这是由于过度的忧愁与饥饿所致。治疗可取手太阴经、手阳明经的一些俞穴,等到患者面部的血变为正常时停针,并取足太阴经、足阳明经的一些俞穴。狂证开始发作的时候,患者不想睡眠,不知饥饿,自以为了不起,自以为最聪明,自以为最尊贵,好骂人,日夜吵闹不休。治疗可取手阳明、手太阳、手太阴、手少阴经的一些俞穴及舌下的廉泉穴。但要注意血脉盛的才可以施针,如血脉不盛就放弃不用。

  患者语言狂妄,易惊,好笑,喜欢歌唱,行动反常而不停止,这是由于大恐所致。治疗可取手阳明、手太阳、手太阴经的一些俞穴。狂证发作时,有幻视幻听,好喊叫的症状,这是由于神气衰少所致。治疗可取手太阳、手太阴、手阳明、足太阴经的一些俞穴,以及头部和两颔部的俞穴。

  发狂的人,多食而不知饱,疑神疑鬼,内心喜笑而不显露于外,这是由于喜乐过度所致。治疗可先取足太阴、足太阳、足阳明的一些俞穴,后再取手太阴、手太阳、手阳明的一些俞穴。如狂症是新起的,还没有见到上述严重症状时,应先取左右曲泉,以及血脉盛的用针泻血,不久就可痊愈了;如果还没有治愈,再用上述的治法治疗,并灸骶骨二十壮。

  【原文】


  风逆,暴四肢肿,身漯漯,唏然时寒,饥则烦,饱则善变,取手太表里,足少阴阳明之径,肉清取荥,骨清取井、经也。

  厥逆为病也,足暴清,胸若将裂,肠若将以刀切之,烦而不能食,脉大小皆涩,暖取足少阴,清取足阳明,清则补之,温则泻之。厥逆腹胀满,肠鸣,胸满不得息,取之下胸二胁,咳而动手者,与背输,以手按之,立快者是也。

  内闭不得溲,刺足少阴太阳,与抵上以长针。气逆,则取其太阴、阳明、厥阴,甚取少阴、阳明,动者之经也。

  少气,身漯漯也,言吸吸也,骨痠体重,懈惰不能动,补足少阴。短气息短,不属,动作气索,补足少阴,去血络也。

  【译文】

  外受风邪而厥气内逆的病,症状见四肢突然肿胀,身体像被水淋一样寒栗颤抖,时常因寒栗而发生唏嘘声,饥饿时心中就烦乱,吃饱后又多变而不安,治疗可取手太阴与手阳明表里两经,以及足少阴、足阳明经的一些俞穴,如果肌肉清冷的,可取荥穴,骨骼清冷的,应取井穴与经穴。

  厥逆病的症状,是两足突然清冷,胸中痛得像要裂开一样,肠中痛得如刀切一样,心中烦乱而不能进食,脉搏无论大小都兼涩象,如身体温暖的,可取足少阴经的俞穴,如身体清冷的,可取足阳明经的俞穴,身体清冷的当用补法,身体温暖的当用泻。厥逆病见腹胀,肠鸣,胸中闷而呼吸不利,治疗可取胸下两胁肋间,咳嗽则脉动应手的俞穴,再取背俞穴,用手按压就觉得轻快的,就是应刺的穴位。

  下焦肾与膀胱气化不利而小便不通,治疗可取足少阴与足太阳两经及骶上的一些俞穴,用长针刺之。气机上逆,就取足太阴、足阳明、足厥阴经的一些俞穴,病势重的,可取足少阴与足阳明经发生变动的俞穴。

  如气衰而身体颤抖,言语不相连续、骨节发痠而身体沉重,身体懈惰无力而不能动作,治疗可取足少阴经的俞穴用补法。如果气息短促,呼吸不能连续,稍为活动就感到气虚而疲乏,治疗时可在足少阴肾上经施行补法,其脉有淤血时,应针刺其血络,使之出血。


 

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