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●卷八
逆顺第五十五
【原文】
黄帝问于伯高曰:余闻气有逆顺,脉有盛衰,刺有大约,可得闻乎?伯高曰:气之逆顺者,所以应天地阴阳四时五行也;脉之盛衰者,所以候血气之虚实有余不足;刺之大约者,必明知病之可刺,与其未可刺,与其已不可刺也。
黄帝曰:候之奈何?伯高曰:兵法曰无迎逢逢之气,无击堂堂之阵。刺法曰:无刺熇熇之热,无刺漉漉之汗,无刺浑浑之脉,无刺病与脉相逆者。
黄帝曰:候其可刺奈何?伯高曰:上工,刺其未生者也;其次,刺其未盛者也;其次,刺其已衰者也。下工,刺其方袭者也;与其形之盛者也;与其病之与脉相逆者也。故曰:方其盛也,勿敢毁伤,刺其已衰,事必大昌。故曰:上工治未病,不治已病,此之谓也。
【译文】
黄帝问伯高说:我听说气的运行有逆顺,血脉有盛衰,针刺有大法,这些你能讲讲吗?伯高说:气行的逆顺与天地、阴阳、四时、五行是相适应的。脉的有力无力是与气血的虚实相关的,所以通过诊脉可以察候气血的虚实、盈亏。针刺的大法,就是必须明确知道病变是否可以行刺,或病变发展到了不可施行针刺的程度等情况。
黄帝说:怎样察知病变的可刺与不可刺呢?伯高说:《兵法》讲:作战时,要避开对方来势急疾、气焰嚣盛的锐气,不可冒然出击对方严整庞大的阵地。《刺法》讲:热势炽盛时不可刺,大汗淋漓时不可刺,脉象纷乱、模糊不清时不可刺,脉象与病情不相符合的不可刺。
黄帝说:怎样掌握可刺的时机呢?伯高说:高明的医生,在疾病尚未发生之前进行针刺;其次,在病邪轻浅、疾病尚未严重时进行针刺;再次,在邪气已衰、正气来复、疾病转愈时针刺。技术低劣的医生,在邪气正旺时,或在病热正盛时,或在病情与脉象不相符时进行针刺。所以说:在病势正盛时不能针刺,但在邪气已经开始衰退时进行针刺,必定会收到良好的效果。所以说,高明的医生,是在未病之前实施预防,并不是在已经形成了疾病再去治,就是这个道理。
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